Preview
Доступ открыт Открытый доступ  Доступ закрыт Только для подписчиков

Практические рекомендации по лечению артериальной гипертензии во время пандемии COVID-19: обзор-2020

https://doi.org/10.21518/1561-5936-2020-11-12-27-32

Полный текст:

Аннотация

Артериальная гипертензия (АГ) остается одной из важных глобальных проблем здоровья. Однако в 2020 г. она наложилась на не менее опасный вызов - COVID-19. Именно поэтому были выпущены обновленные рекомендации Международного общества гипертензии (ISH), в которых были собраны методы и препараты, лучше всего зарекомендовавшие себя в недавно проведенных рандомизированных контролируемых исследованиях. В некоторых аспектах они отличаются от вышедших ранее американских и европейских рекомендаций, например, в самом определении гипертензии, какое артериальное давление считать повышенным. Однако в плане медикаментозной терапии все три документа синхронны: необходимо начинать прием антигипертензивных средств как можно раньше и сразу же применять наиболее эффективные - ингибиторы ренин-ангиотензиновой системы (РАС) в сочетании с другими препаратами, подбираемыми индивидуально в зависимости от особенностей течения АГ у каждого конкретного пациента. Кроме того, выяснилось, что ингибиторы РАС позитивно влияют на течение COVID-19 у пациентов с АГ, что только увеличило актуальность мирового консенсуса по вопросу терапии АГ.

Об авторе

Алексей Водовозов
«Ремедиум»
Россия


Список литературы

1. Hoffmann M., Kleine-Weber H., Schroeder S., Krüger N., Herrler T., Erichsen S. et al. SARS-CoV-2 Cell Entry Depends on ACE2 and TMPRSS2 and Is Blocked by a Clinically Proven Protease Inhibitor. Cell. 2020;181(2):271-280.e8. doi: 10.1016/j.cell.2020.02.052.

2. Guan W.J., Ni Z.Y., Hu Y., Liang W.H., Ou C.Q., He J.X. et al. linical Characteristics of Coronavirus Disease 2019 in China. N Engl J Med. 2020;382(18):1708-1720. doi: 10.1056/NEJMoa2002032.

3. Pranata R., Lim M.A., Huang I., Raharjo S.B., Lukito A.A. Hypertension is associated with increased mortality and severity of disease in COVID-19 pneumonia: A systematic review, meta- analysis and meta-regression. J Renin Angiotensin Aldosterone Syst. 2020;21(2):1470320320926899. doi: 10.1177/1470320320926899.

4. Garg S., Kim L., Whitaker M., O’Halloran A., Cummings C., Holstein R. et al. Hospitalization Rates and Characteristics of Patients Hospitalized with Laboratory-Confirmed Coronavirus Disease 2019 - COVID-NET, 14 States, March 1-30, 2020. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2020;69(15):458-464. doi: 10.15585/mmwr.mm6915e3.

5. Roncon L., Zuin M., Zuliani G., Rigatelli G. Patients with arterial hypertension and COVID-19 are at higher risk of ICU admission. Br J Anaesth. 2020;125(2):e254-e255. doi: 10.1016/j.bja.2020.04.056.

6. Whelton P.K., Carey R.M., Aronow W.S., Casey D.E.Jr., Collins K.J. Dennison Himmelfarb C. et al. 2017 ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/ AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA Guideline for the Prevention, Detection, Evaluation, and Management of High Blood Pressure in Adults: Executive Summary: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. Circulation. 2018;138(17):e426-e483. doi: 10.1161/CIR.0000000000000597.

7. ESC/ESH Clinical Practice Guidelines for the Management of Arterial Hypertension. Available at: https://www.escardio.org/ Guidelines/Clinical-Practice-Guidelines/Arterial-Hypertension- Management-of (дата обращения 16.11.2020).

8. Unger T., Borghi C., Charchar F., Khan N.A., Poulter N.R., Prabhakaran D. et al. 2020 International Society of Hypertension Global Hypertension Practice Guidelines. Hypertension. 2020;75(6):1334-1357. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.120.15026.

9. Lewington S., Clarke R., Qizilbash N., Peto R., Collins R. Age- specific relevance of usual blood pressure to vascular mortality: a meta-analysis of individual data for one million adults in 61 pro- spective studies Lancet. 2002;360(9349):1903-1913. doi: 10.1016/ s0140-6736(02)11911-8.

10. SPRINT Research Group, Wright J.T.Jr., Williamson J.D., Whelton P.K., Snyder J.K., Sink K.M., Rocco M.V. et al. A Randomized Trial of Intensive versus Standard Blood-Pressure Control. N Engl J Med. 2015;373(22):2103-2116. doi: 10.1056/NEJMoa1511939/.

11. Williams B., Mancia G., Spiering W., Agabiti Rosei E., Azizi M., Burnier M. et al. 2018 ESC/ESH Guidelines for the manage- ment of arterial hypertension. Eur Heart J. 2018;39(33):3021-3104. doi: 10.1093/eurheartj/ehy339.

12. Fang J., Chang T., Wang G., Loustalot F. Association Between Cost-Related Medication Nonadherence and Hypertension Management Among US Adults. Am J Hypertens. 2020;33(9): 879-886. doi: 10.1093/ajh/hpaa072.

13. Ferdinand D.P., Nedunchezhian S., Ferdinand K.C. Hypertension in African Americans: Advances in community outreach and public health approaches. Prog Cardiovasc Dis. 2020;63(1):40-45. doi: 10.1016/j.pcad.2019.12.005.

14. Ostchega Y., Zhang G., Hughes J.P., Nwankwo T. Factors Associated With Hypertension Control in US Adults Using 2017 ACC/AHA Guidelines: National Health and Nutrition Examination Survey 1999- 2016. Am J Hypertens. 2018;31(8):886-894. doi: 10.1093/ajh/hpy047.

15. Du L.P., Cheng Z.W., Zhang Y.X., Li Y., Mei D. The impact of fixed-dose combination versus free-equivalent combination therapies on adherence for hypertension: a meta-analysis. J Clin Hypertens (Greenwich). 2018;20(5):902-907. doi: 10.1111/jch.13272.

16. Geldsetzer P., Manne-Goehler J., Marcus M.E., Ebert C., Zhumadilov Z., Wesseh C.S. et al. The state of hypertension care in 44 low-income and middle-income countries: a cross-sectional study of nationally representative individual-level data from 1·1 million adults. Lancet. 2019;394(10199):652-662. doi: 10.1016/S0140- 6736(19)30955-9.

17. NCD Risk Factor Collaboration (NCD-RisC). Long-term and recent trends in hypertension awareness, treatment, and control in

18. high-income countries: an analysis of 123 nationally representa- tive surveys. Lancet. 2019;394(10199):639-651. doi: 10.1016/S0140- 6736(19)31145-6.

19. Lewington S., Clarke R., Qizilbash N., Peto R., Collins R. Prospective Studies Collaboration. Age-specific relevance of usual blood pressure to vascular mortality: a meta-analysis of indi- vidual data for one million adults in 61 prospective studies Lancet. 2002;360(9349):1903-1913. doi: 10.1016/s0140-6736(02)11911-8.

20. American Heart Association. Making an impact against COVID-19. Available at: https://www2.heart.org/site/DocServer/ Coronavirus_-_Making_an_Impact_Infographic_04.20. pdf?docID=6361 (дата обращения 16.11.2020).

21. Kai H., Kai M. Interactions of coronaviruses with ACE2, angio- tensin II, and RAS inhibitors-lessons from available evidence and insights into COVID-19. Hypertens Res. 2020;43(7):648-654. doi: 10.1038/s41440-020-0455-8.

22. Reynolds H.R., Adhikari S., Pulgarin C., Troxel A.B., Iturrate E., Johnson S.B. et al. Renin-Angiotensin-Aldosterone System Inhibitors and Risk of Covid-19. N Engl J Med. 2020;382(25):2441- 2448. doi: 10.1056/NEJMoa2008975.

23. Yang G., Tan Z., Zhou L., Yang M., Peng L., Liu J. et al. Effects of Angiotensin II Receptor Blockers and ACE (Angiotensin-Converting Enzyme) Inhibitors on Virus Infection, Inflammatory Status, and Clinical Outcomes in Patients With COVID-19 and Hypertension: A Single-Center Retrospective Study. Hypertension. 2020;76(1):51-58. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.120.15143.

24. Tedeschi S., Giannella M., Bartoletti M., Trapani F., Tadolini M., Borghi C., Viale P. Clinical Impact of Renin-angiotensin System Inhibitors on In-hospital Mortality of Patients With Hypertension Hospitalized for Coronavirus Disease 2019. Clin Infect Dis. 2020;71(15):899-901. doi: 10.1093/cid/ciaa492.

25. Meng J., Xiao G., Zhang J., He X., Ou M., Bi J. et al. Renin- angiotensin system inhibitors improve the clinical outcomes of COVID-19 patients with hypertension. Emerg Microbes Infect. 2020;9(1):757-760. doi: 10.1080/22221751.2020.1746200.

26. Khera A., Baum S.J., Gluckman T.J., Gulati M., Martin S.S., Michos E.D. et al. Continuity of care and outpatient management for patients with and at high risk for cardiovascular disease during the COVID-19 pandemic: A scientific statement from the American Society for Preventive Cardiology. Am J Prev Cardiol. 2020;1:100009. doi: 10.1016/j.ajpc.2020.100009.

27. Vaduganathan M., Vardeny O., Michel T., McMurray J.J.V., Pfeffer M.A., Solomon S.D. Renin-Angiotensin-Aldosterone System Inhibitors in Patients with Covid-19. N Engl J Med. 2020;382(17):1653-1659. doi: 10.1056/NEJMsr2005760.

28. Solaimanzadeh I. Nifedipine and Amlodipine Are Associated With Improved Mortality and Decreased Risk for Intubation and Mechanical Ventilation in Elderly Patients Hospitalized for COVID-19. Cureus. 2020;12(5):e8069. Published 2020 May 12. doi: 10.7759/cureus.8069.


Для цитирования:


Водовозов А. Практические рекомендации по лечению артериальной гипертензии во время пандемии COVID-19: обзор-2020. Ремедиум. 2021;(1):27-32. https://doi.org/10.21518/1561-5936-2020-11-12-27-32

For citation:


Vodovozov A. Practice guidelines for the treatment of arterial hypertension in the era of COVID-19: 2020 ISH global hypertension practice review. Remedium. 2021;(1):27-32. (In Russ.) https://doi.org/10.21518/1561-5936-2020-11-12-27-32

Просмотров: 76


ISSN 1561-5936 (Print)
ISSN 2658-3534 (Online)